神经-肌肉接头的兴奋传递 — 微型速记导图（高频）

神经-肌肉接头结构
- 接头前膜：ACh 突触小泡 + 线粒体 + 钙通道
- 接头间隙
- 接头后膜（终板膜）：N 型 ACh 受体 + 胆碱酯酶 + 皱襞
★兴奋传递四个阶段（必考大题）
- 第一阶段：ACh 释放
  - 运动神经 AP -> 前膜去极化 -> 电压门控 Ca²⁺ 通道开放
  - -> Ca²⁺ 内流 -> 突触小泡胞吐 -> ACh 量子式释放
- 第二阶段：终板电位（EPP）形成
  - ACh 扩散 -> 结合终板膜 N 型 ACh 受体
  - -> 阳离子通道开放（Na⁺ 内流为主）
  - -> 终板电位（本质 = 局部电位，大量微终板电位总和）
- 第三阶段：肌膜 AP 形成
  - EPP 电紧张扩布 -> 邻近普通肌膜 Na⁺ 通道开放
  - -> 去极化达阈电位 -> 触发动作电位
- 第四阶段：ACh 降解
  - 胆碱酯酶水解 ACh -> 胆碱 + 乙酸 -> 终止传递
★传递特征（三特征）
- 单向传递（电->化学->电）
- 时间延搁（约 0.5~1.0ms）
- 易疲劳、易受药物影响
EPP vs AP 对比
- EPP = 局部电位（等级性/衰减/可总和/无不应期）
- AP = 动作电位（全或无/不衰减/不可总和/有不应期）

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